علایم آبله میمون اعلام شد: تماس نزدیک بین بیمار و افراد دیگر به گونهای که ترشحات بدن بیمار یا ملحفه یا حوله آلوده به ترشحات بیمار مانند بزاق یا مایع درون تاولهای ریز پوستی، با مخاط یا پوست آسیبدیده فرد غیربیمار تماس پیدا کند به عنوان مثال در حین روابط جنسی یا ارتباط نزدیک بین فردی یکی دیگر از راههای انتقال بیماری آبله میمون از طریق انسان به انسان است. یک فوق تخصص مراقبتهای ویژه در خصوص طول مدت بروز و همچنین بهبود بیماری آبله میمون و ضرورت واکسیناسیون برای افراد پر خطر توضیحاتی ارائه کرد. آبله میمون یکی از بیماری های خطرناک است که به تازگی شیوع پیدا کرده است. نوید شفیق در خصوص دوره کمون بیماری آبله میمون گفت: دوره کمون بیماری آبله میمون 5 تا 21 روز از زمان مواجهه با عامل بیماری زا است. در گذشته این بیماری از حیوان به انسان منتقل میشد اما در حال حاضر این بیماری از انسان به انسان نیز منتقل میشود و حتماً باید از رابطه خیلی نزدیک و جنسی و ترشحات بزرگ منتقل شود.
وی افزود: گزارشهایی نیز از وجود سوش آبله میمونی بر روی اجسام نیز دیده شده اما اینکه آیا اینها آلوده کنندگی دارند یا خیر هنوز جای سوال است و بیشترین احتمال انتقال از طریق روابط نزدیک و جنسی است و مردم باید فاصله گذاری اجتماعی را رعایت کنند و به دلیل اسلامی بودن کشورمان احتماًل اینکه این بیماری بیشتر شود کم است.
این فوق تخصص مراقبتهای ویژه در خصوص موارد ابتلاء در ایران نیز اظهار داشت: در شمال ایران و جنوب تهران دو مورد مشاهده شده که مورد تأیید وزارت بهداشت قرار گرفته است اما در مجموع بعید میدانیم مانند کرونا پاندمی و آندمی شود اما باید مراقبت و پیشگیریهای لازم انجام شود.
وی گفت: واکسن این بیماری تولید شده ولی نیازی نیست کل جمعیت کشور این واکسن را تزریق کنند ولی افراد پرخطر و آنهایی که رابطه نزدیک دارند و افرادی که با ترشحات بیمارها در ارتباط هستند باید واکسینه شوند. در کل بعد از 5 تا 21 روز که نهفتگی بیماری است علائم بیماری ظاهر میشود که در ابتدا به صورت علائم سرماخوردگی ظاهر میشود و با تب، بدن درد و بیحالی خود را نشان میدهد.
دکتر شفیق ادامه داد: 3 تا 5 روز بعد نیز بثورات پوستی بعد از شروع تب نمایان میشود و در این مرحله واگیر بیماری بیشتر میشود که باید از تماس با ترشحات پوستی فرد مبتلا جلوگیری شود ولی در مرحله کمون هم احتمال آلودگی میباشد. وی در مورد مرگ و میر این بیماری گفت: مرگ و میر این بیماری کمتر از کروناست و بیشتر مرگ و میرها در کشورهای آفریقایی گزارش شده اما کودکان و افراد پر خطر میتوانند موارد شدیدی را بگیرند.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: هیچ داروی تعیین شدهای برای آبله میمون فعلاً در دسترس نیست و مهمترین گزینه برای جلوگیری از این بیماری پیشگیری است و در بیمارهای با ریسک بالا واکسیناسیون باید انجام شود و در مجموع هیچ درمان تأیید شدهای برای این بیماری وجود ندارد. وی در خصوص دوره بهبودی بیماری آبله میمونی گفت: در کل بهبودی کامل این بیماری دو تا چهار هفته طول میکشد.
آزمایش آبله میمونی به چه صورت است؟
رییس گروه مدیریت بیماریهای قابل انتقال بین انسان و حیوان وزارت بهداشت درباره موارد مشکوک ابتلا به آبله میمونی که باید مورد رصد و آزمایش بیشتر قرار گیرند، گفت: آزمایش با کیتهای تشخیصی آبله میمونی از کسانی گرفته میشود که جزو موارد محتمل بیماری باشند. موارد مشکوک شامل کسانی است که دارای علائم بالینی تب، سردرد شدید، دردهای عضلانی، کمردرد، ضعف، تورم غدد لنفاوی و بثورات پوستی باشد.
بهزاد امیری در گفتگو با ایسنا، با تاکید بر اینکه درحال حاضر از نظر کیت تشخیصی آبله میمونی در کشور هیچ مشکلی وجود ندارد، گفت: پیشبینی لازم جهت تهیه و تامین امکانات تشخیصی آبله میمونی از جمله کیتهای تشخیصی از مدت کوتاهی بعد از این که سازمان بهداشت جهانی مواردی از این بیماری را در سایر کشورها را گزارش داد، در کشور فراهم شد. این امکانات در حدود 12 قطب دانشگاهی و آزمایشگاه انستیتو پاستور فراهم است.
وی افزود: در آینده نزدیک این قطبهای آزمایشگاهی افزایش خواهد یافت تا انشاءالله بتوانیم در همه مراکز استانی امکانات تشخیصی فراهم شود. او تاکید کرد: آزمایش با کیتهای تشخیصی آبله میمونی از کسانی گرفته میشود که جزو موارد محتمل بیماری باشند. موارد مشکوک شامل کسانی است که دارای علائم بالینی تب، سردرد شدید، دردهای عضلانی، کمردرد، ضعف، تورم غدد لنفاوی و بثورات پوستی باشد.
در صورتی که یک رابطه اپیدمیولوژیک میان بیمار و بیماری وجود داشته باشد که یعنی بیمار با این علائم، مسافرتی به خارج از کشور داشته باشد یا تماس با موارد محتمل یا قطعی آبله میمونی داشته باشد و یا فردی که رابطه جنسی خارج از خانواده داشته باشد، مورد محتمل شمرده شده و حتما نمونه آزمایشگاهی از این افراد گرفته میشود.
رییس گروه مدیریت بیماریهای قابل انتقال بین انسان و حیوان وزارت بهداشت با تاکید بر اهمیت شناسایی شدن این افراد، توضیح داد: گاهی ممکن است بثورات پوستی به تعداد محدود در بدن وجود داشته باشد که آنها هم در نواحی باشد که با لباس پوشیده شده باشد یا خود بیمار هم از وجود این بثورات آگاه نباشد که در این صورت آگاهی کافی ندارد تا برای اقدامات تشخیصی و درمانی مراجعه کند.
او درباره احتمال تبدیل شدن بیماری آبله میمونی به پاندمی جهانی، تصریح کرد: با توجه به اینکه راه انتقال آبله میمونی متفاوت از کرونا است و شرایط انتقال آن به سهولت کرونا نیست، اگر این الگوی فعلی تغییری نکند، بر اساس اعلام سازمان بهداشت جهانی شیوع جهانی بالای این بیماری را متصور نیستیم.
امیری با اشاره به شباهت علائم آبله میمونی و آبله مرغان، بیان کرد: 40 درصد کسانی که آزمایش شدند موارد مبتلا به آبله مرغان بودند. اگر رابطه اپیدمیولوژیکی برای انتقال بیماری وجود نداشته باشد، وجود علائم بالینی به تنهایی برای ما مشخص کننده بیماری نیست. آبله میمونی برخلاف کرونا از طریق هوا منتقل نمیشود که قرار باشد تعداد افراد زیادی در معرض خطر باشند.
اپیدمی آبله میمون در ایران
وی با تاکید بر اینکه کسانی که دارای رابطه اپیدمیولوژیک برای ابتلا به بیماری هستند و یا کسانی که علائم بیماری را دارند باید به مراکز منتخب بهداشتی درمانی مراجعه کنند، گفت: برای اقدامات تشخیصی در حوزه آبله میمونی همان مراکز جامع خدمات سلامت منتخبی که در تشخیص کرونا فعال بودند را در نظر گرفتیم که با مراجعه به این مراکز اقدامات تشخیصی رایگان انجام میشود.
وی درباره نحوه نمونه گیری از افراد مشکوک بیماری، بیان کرد: اگر هنوز بثورات پوستی ایجاد نشده باشد ولی فرد علائم عمومی مانند تب، بدندرد یا تورم غدد لنفاوی داشته باشد، نمونهگیری مشابه کرونا از حلق و بینی خواهد بود. از زمانی که بثورات پوستی ایجاد شود از محل زخم نمونهگیری میشود.
او درباره راههای انتقال ویروس آبله میمونی نیز تصریح کرد: این بیماری از طریق هوابرد انتقال داده نمیشود، اما احتمال انتقال به شکل دراپلت یا قطرات تنفسی وجود دارد. البته به عنوان مثال در مورد یک بیمار که در بیمارستان بستری است و قرار است اقداماتی مانند اینتوبه (لولهگذاری داخل نای)، احیای قلبی و ریوی بگیرد و یا اقدامی برایش انجام شود که منجر به تولید آئروسل(افشانه) شود، امکان انتقال هوابرد وجود دارد، اما این راهِ معمولِ انتقال بیماری شناخته نمیشود.
وی تاکید کرد: انتقال ویروس از طریق دراپلت یا قطرات تنفسی حداکثر تا دو متر امکان پذیر است، اما انتقال هوابرد یعنی خیلی سریعتر ویروس منتقل شود که در واقع شاید افراد ساکن در یک اتاق بتوانند مبتلا شوند. البته در مورد آبله میمونی عنوان میشود که امکان انتقال هوابرد چندان مطرح نیست، مگر اینکه در یک مکان درمانی اقداماتی شکل گیرد که منجر به تولید افشانه شود که در این صورت امکان انتقال هوابرد به وجود میآید.
0 دیدگاه